Qué comer y qué no
La comida no solo es el combustible que hace funcionar a tu cuerpo. Lo que comes forma los bloques constructores para tus células. Realmente eres lo que comes. Por lo tanto, tus alimentos pueden afectar, y afectan, tu salud. Cuando tienes ERC, una forma de sentirte mejor y proteger tus riñones es tener una nueva mirada sobre lo que comes. Fíjate si podrías querer hacer algunos cambios en tu dieta. Tu equipo de atención puede darte algunos consejos, también.
Los alimentos cercanos a la naturaleza como las frutas, los vegetales, las nueces y semillas, frijoles y guisantes, integrales y las carnes magras son lo mejor para tu cuerpo. Los alimentos que vienen en lata, caja, frasco o bolsa han sido procesados en una fábrica. La mayoría de los alimentos procesados tienen muchos químicos, conservantes y rellenos (¡como la pulpa de madera!). Algunos, como la mantequilla de maní, los frijoles enlatados o los vegetales congelados, son buenas elecciones. ¿Cómo sabes cuándo son buenos? LEE LAS ETIQUETAS. Cuando un alimento tiene más que unos pocos ingredientes, o un alimento “fresco”, como la carne o el pescado, tiene una lista de ingredientes, ten cuidado. Busca alimentos que no tengan más de cinco o seis ingredientes. Tal vez quieras hacer una elección fresca.
La mayoría de las latas de alimentos en EE. UU. está revestida con bisfenol A (BPA). El BPA se ha vinculado con la presión arterial alta, la diabetes y la obesidad. Muchos alimentos enlatados tienden a tener un alto contenido de sal o azúcar y están muy procesados también. Los frascos de vidrio y las cajas de cartón no tienen BPA.
¿Debería comprar comida orgánica? Hay estudios que descubrieron que los alimentos orgánicos pueden o no ser más nutritivos que los comunes. Pero los alimentos orgánicos no tienen pesticidas que los alimentos comunes sí tienen. Además, los granos modificados genéticamente (OMG) se usan en algunos alimentos procesados. Se ha mostrado que estos causan daño orgánico en las ratas. Los alimentos orgánicos no tiene OMG. Si puedes pagarlo, compra orgánicos.
La comida rápida y la comida basura son baratas y sabrosas. Pero es posible que estén preparadas con ingredientes de baja calidad o fritas. O solo un artículo del menú puede tener suficientes calorías y sal para un día entero. ¿No sueles cocinar? Pídele a un amigo que te enseñe, toma una clase o mira shows de cocina en TV, o en YouTube.com. (Escribe “Cómo cocinar ____” en la barra de búsqueda de YouTube para obtener consejos rápidos). Hay montones de recetas fáciles y rápidas en línea. O muchas tiendas de comestibles tienen barras de ensaladas y otras opciones saludables.
Proteína
Las proteínas, las grasas y los carbohidratos son las tres partes principales que forman los alimentos. La proteína se encuentra en las carnes, nueces y semillas, lácteos y algunos vegetales. Tu cuerpo debe tener algo de proteína para construir músculos, glóbulos rojos, hormonas y mucho más. Pero la mayoría de la gente consume muchas más proteínas que las que en verdad necesitan. Y los desechos de las proteínas pueden resultar duros para los riñones débiles. El nitrógeno en las proteínas es eliminado por los riñones como urea (nitrógeno ureico en la sangre o BUN).
Es posible que tu doctor te pida que sigas una dieta moderada en proteínas. Si eso sucede, necesitarás aprender a prestar atención a los gramos de proteínas y limitar tu consumo a alrededor de 1 gramo por kilo (2,2 libras) de peso corporal por día. Un nutricionista te ayudará a:
- Pesarte y dividir por 2,2 las libras para saber tu peso en kilogramos.
- Conocer el contenido de proteínas en alimentos que te gustan.
- Comer menos carne y más vegetales.
- Controlar el tamaño de las porciones para que te mantengas dentro de los valores correctos.
- Encontrar otros alimentos para compensar las calorías de proteínas que podrían estar faltándote.
Si en algún momento tus riñones fallan y haces diálisis, tu plan de comidas cambiará. Necesitarás comer más proteínas de nuevo para compensar lo que pierdes durante el tratamiento. Si tienes preguntas sobre proteínas, consulta con tu equipo de atención.
Fósforo
El fósforo se encuentra en la carne roja, la carne de ave, el pescado, los lácteos, las nueces, los frijoles y las bebidas cola. Los riñones débiles no pueden eliminar tanto fósforo de tu sangre. Intenta limitar la cantidad de fósforo que comes. Tu doctor puede recetar “ligadores” de fosfato para tomar con cada comida y refrigerio. Estos quitan el fósforo de tu cuerpo.
Sal
Tu cuerpo necesita algo de sodio (que se encuentra en la sal) para ayudar a controlar el equilibrio del fluidos y la presión arterial. Pero muchos de nosotros consumimos mucha más sal en nuestras dietas de lo que es saludable. Y si tu presión arterial es alta, una dieta alta en sal puede empeorarla, y además dañar tus riñones. Pregúntale a tu equipo de atención cuánto sodio deberías consumir por día.
La sal se ha usado por cientos de años para conservar y “curar” carnes como el tocino. Hoy en día, aún se encuentran niveles altos de sal en muchos alimentos procesados. Conoce tu límite diario y lee las etiquetas de los alimentos. También presta atención al tamaño de las porciones.
Hay opciones con bajo contenido de sal o sustitutos caseros para muchos de estos alimentos. Evita los sustitutos de la sal, muchos tienen demasiado potasio para ser seguros para ti con ERC.
Potasio
Los riñones sanos mantienen el mineral potasio en un rango ajustado en tu sangre. Esto es vital, ¡pues tener demasiado o muy poco puede detener tu corazón! Cuando tienes ERC, tus riñones pueden ser menos capaces de liberar el exceso de potasio y este se puede acumular en tu cuerpo en niveles que no son seguros. Es posible que tu doctor te pida que limites el potasio en tu dieta para mantenerte a salvo y proteger tu corazón. Pregunta cuáles son los límites para cada día. La cantidad puede cambiar si tus riñones empeoran. Algunos medicamentos, como las pastillas para la presión arterial diuréticas, pueden cambiar el nivel de potasio en la sangre. Es posible que necesites hacerte análisis de sangre para evaluar tu nivel.
Algunos alimentos (como las papas y calabazas) pueden cortarse en pequeños cubos y cocinarse para reducir el potasio. Deja los cubos hasta que hiervan y luego escúrrelos. Agrega agua fresca y hiérvelos otra vez hasta que estén cocinados.
Fluidos
Mientras tus riñones funcionan, necesitan flujo sanguíneo, así que debes mantenerte hidratado. Beber fluidos no “estresa” tus riñones. No te deberían decir que limites los fluidos con ERC en etapa 3 a menos que retengas fluidos y tengas hinchazón.
En general, bebe cuando tengas sed. La mayoría de los alimentos tienen algo de agua, así que no te preocupes por beber dos litros de agua por día.
Pero no consumas bebidas gasificadas. Un gran estudio ha vinculado el consumo de una o más bebidas gasificadas comunes al día con el daño renal. Un segundo gran estudio descubrió que dos o más bebidas gasificadas dietéticas al día pueden provocar o acelerar el daño en los riñones.
Azúcar y almidón
Si tienes sobrepeso o diabetes, comer menos alimentos con azúcar y almidón puede tener grandes beneficios para tu salud. Habla con tu equipo de atención sobre cuántos gramos de carbohidratos deberías consumir por día.
Limita los mariscos y la carne
Investigaciones han descubierto que una toxina llamada ácido domoico en los mariscos y algunos peces que comen algas puede dañar los riñones en los ratones. Las personas no son ratones. Pero lo preocupante es que niveles muy pequeños de la toxina pueden dañar los riñones. Los mariscos también tienen altos niveles de purinas, lo que puede ser un problema si tienes gota. Por lo tanto, sería una sabia decisión reducir el consumo de mariscos si comes demasiados.
Los antioxidantes pueden ayudarte
Cada célula de tu cuerpo necesita oxígeno. Pero demasiado oxígeno en los lugares equivocados puede ‘oxidar’ y causar daño, muy parecido a la herrumbre. Los antioxidantes ayudan a proteger tus células y pueden ayudar a tus riñones. Pregúntale a tu doctor si te conviene tomar antioxidantes como estos.
El aceite de pescado puede demorar el avance de la ERC que es causada por una enfermedad llamada nefropatía por IgA.
Nota: Habla con tu equipo de atención antes de tomar cualquier suplemento, vitamina o remedio de venta libre. Pueden acumularse en tu cuerpo en niveles que podrían hacerte daño si tus riñones no funcionan bien.